千葉市稲毛区山王町　小児科　小児外科　内科　土曜日午後診療　予約可能　小児外科専門医　漢方治療

診療予約方法変更のお知らせ

　2018年8月30日より、診療予約方法が変更になりました。新しい予約アドレスはhttp://ssc5.doctorqube.com/muramatsu-clinic/です。詳細は診療予約のページをご覧ください。


呼び出し方法変更のお知らせ

　院内でのお呼び出しは、お名前ではなく予約番号を使用しております。
　本人確認のため、お名前を確認することが増えると思われますが、個人情報保護のため、ご協力の程よろしくお願いいたします。



2020年4月からの施設基準について

診療報酬改定により、若干の施設基準の変更があります。


1．小児かかりつけ診療料、機能強化加算

　　6歳未満の小児について、かかりつけ機能を強化する目的で、設定されています。
　　当院をかかりつけとしてご希望される場合は、受診時に医師にお伝えください。
　　かかりつけ機能の概要は以下の通りです。

・急性疾患を発症した際の対応の仕方や、アトピー性皮膚炎、喘息その他乳幼児期に頻繁にみられる慢性疾患の管理等について、かかりつけ医として療養上必要な指導及び診療を行います。

・健康診査の受診状況及び受診結果を把握するとともに、発達段階に応じた助言・指導を行い、保護者からの健康相談にものります。

・予防接種の実施状況を把握するとともに、予防接種の有効性・安全性に関する指導やスケジュール管理等に関する指導を行います。

・患児が受診している他の医療機関情報を把握し、それに配慮した医療を、また必要に応じて専門的な医療を要する際の紹介等を行います

・問い合わせ等に対しては、診療時間内は電話で、時間外はメールで、原則として当院において対応を行います。夜間や休診日の救急については、私も担当している千葉市夜急診や千葉市休日急病診療所、千葉県小児電話相談（＃8000）をご案内しております。

2.抗菌薬適正使用加算

近年、抗菌薬の乱用による「薬剤耐性菌」の増加が問題になっています。今回、厚生労働省が中心となって、「薬剤耐性対策アクションプラン」が示されました。
　当院でも、この考えに沿って、抗菌薬の乱用をしない方針としています。 　特に、気道症状（咳や鼻汁など）や胃腸症状（嘔吐や下痢など）を呈するものの多くはウイルス性の疾患であり、抗菌剤は無効であることがわかっています。
　これらの症状に対して、抗菌薬を使用することは、効果がないばかりか、耐性菌を生み出す恐れがあります。
　そこで当院では、細菌感染による感染症と判断される場合を除き、抗菌剤を処方することは致しません。
　また、中途半端な治療をすることで耐性菌を作りやすくなるため、抗菌剤を処方された場合は、処方された分の抗菌剤は必ず飲み切ることが重要です。

3.時間外対応加算

2018年4月の診療報酬改定に伴い、時間外対応加算が加わることになりました。これは、かかりつけ患者さん（主として小児かかりつけ患者登録をした人）を対象に、診療時間終了後の数時間、メールにて問い合わせに応じるという体制に対するものであり、すべての患者さんの再診時に加算されます。受診時間が時間内であるかどうかとは無関係です。
　メールアドレスは、kakarituke@muramatsu-clinic.jp ですが、診察できるわけではありませんので、診断や投薬はできず、緊急性の有無の判断のみとなります。
　お問い合わせの際は必ず診察券番号と患者さんの氏名・年齢をお書きください。かかりつけ以外の方からのお問い合わせには応じかねます。
　緊急性があると判断した場合は、私も担当している夜急診や休日救急診をご案内いたします。深夜や休診日は、夜急診や休日救急診、＃8000などをご利用ください。

救急時の連絡先
　　千葉市夜間応急診療            043-279-3131
　　千葉市休日急病診療所        043-238-9911
　　小児救急電話相談                局番なし＃8000